外伤可能造成脑出血,常见于头部撞击、高处坠落、交通事故等外力作用。脑出血的严重程度与外伤力度、出血部位等因素有关,轻度可能仅表现为头痛,重度可能导致昏迷甚至危及生命。
头部受到剧烈撞击时,颅骨与脑组织发生相对位移,可能导致血管撕裂出血。轻微外伤后需立即冰敷并观察意识变化,严重时需急诊CT检查。
骨折碎片可能刺破脑膜血管或脑实质血管。伴随剧烈头痛、喷射状呕吐等症状时,需使用甘露醇降低颅压,必要时行开颅血肿清除术。
高速运动中头部突然停止易导致脑组织与颅骨内壁摩擦出血。常见于车祸伤,可表现为进行性意识障碍,需监测生命体征并使用止血药物。
轻微外伤后数周逐渐形成的出血,多见于老年人。表现为记忆力减退、肢体无力,可通过钻孔引流术治疗。
外伤后应避免剧烈活动,观察72小时意识变化,出现呕吐、嗜睡等症状须立即就医。恢复期保持低盐饮食,控制血压在安全范围。