手足口病有不发烧的吗

Question

担心患有手足口病，但是没有发烧。手足口病有不发烧的吗？

Answer 1

手足口病有不发烧的病例，部分患者仅表现为皮疹或口腔疱疹。手足口病的典型症状包括手、足部皮疹、口腔溃疡，发热属于常见伴随症状但非必需表现。

1、轻型表现

约30%患儿表现为无热型手足口病，仅有散在皮疹或轻微口腔黏膜疹，多由柯萨奇病毒A6型引起。

2、非典型病程

成人感染后更易出现不伴发热的亚临床感染，可能与既往免疫记忆有关，需通过咽拭子核酸检测确诊。

3、病毒株差异

肠道病毒71型感染多伴随高热，而柯萨奇病毒A16型感染者约有20%无发热症状。

4、免疫状态影响

接种EV71疫苗的儿童若感染其他血清型病毒，可能出现无热型临床表现，此时仍需隔离观察神经系统症状。

无论是否发热，出现手足口病典型皮疹都应做好隔离防护，避免抓挠疱疹，选择清淡易吞咽食物，密切观察是否出现嗜睡或肢体抖动等重症征兆。