新生儿ABO溶血病可能导致轻度黄疸、贫血,严重时可引发胆红素脑病或心力衰竭,需及时干预。
母婴血型不合引发胆红素轻度升高,表现为皮肤黄染,可通过蓝光照射治疗,必要时使用人血白蛋白或苯巴比妥促进代谢。
红细胞大量破坏导致血红蛋白下降,可能出现喂养困难、心率增快,需监测血常规,严重时输注洗涤O型红细胞。
未结合胆红素透过血脑屏障损伤神经细胞,出现嗜睡、肌张力增高,需紧急换血治疗并使用丙种球蛋白阻断溶血。
急性溶血导致有效循环血量不足,可能发生休克、多器官损伤,需扩容纠酸并给予强心药物维持心功能。
确诊ABO溶血的新生儿应住院监测胆红素变化,母乳喂养期间母亲需避免进食可能加重溶血的食物,定期复查血红蛋白及网织红细胞计数。