小儿过敏性鼻炎的检查

Question

孩子一到春天就流鼻涕，担心是过敏性鼻炎。小儿过敏性鼻炎的检查？

Answer 1

小儿过敏性鼻炎的检查方法主要有皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、鼻内镜检查和鼻分泌物涂片检查。

1、皮肤点刺试验

将少量过敏原提取液滴于前臂皮肤，用点刺针轻刺观察局部反应，15-20分钟读取结果，阳性反应表现为风团和红晕。

2、血清IgE检测

通过抽取静脉血检测血清中过敏原特异性IgE抗体水平，可定量判断过敏程度，适用于皮肤条件不宜做点刺试验的患儿。

3、鼻内镜检查

使用细径鼻内镜观察鼻腔黏膜状态，典型表现为苍白水肿、清水样分泌物，可评估鼻甲肥大程度和是否存在息肉样变。

4、分泌物涂片

采集鼻分泌物进行嗜酸性粒细胞计数，超过5%提示过敏反应，需与感染性鼻炎进行鉴别诊断。

建议家长在检查前3天停用抗组胺药物，检查后注意观察孩子有无皮肤瘙痒或呼吸异常，确诊后需定期复查评估治疗效果。