冠心病发作会低热吗

Question

我妈妈的冠心病又发作了，出现了低热的症状，冠心病发作会低热吗？

Answer 1

冠心病发作通常不会直接引起低热，但可能因心肌缺血诱发炎症反应或合并感染导致体温轻度升高。低热与冠心病的关联主要有冠状动脉痉挛、心肌缺血性炎症、合并呼吸道感染、心力衰竭代偿期四种情况。

1、冠状动脉痉挛

血管痉挛可能引发局部无菌性炎症反应，体温可轻微升高至37.3-37.8℃。建议舌下含服硝酸甘油缓解痉挛，监测心电图变化。

2、心肌缺血性炎症

持续心肌缺血可能导致心肌细胞释放炎性介质，表现为持续低热伴胸痛。需进行心肌酶谱检查，可使用阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物稳定斑块。

3、合并呼吸道感染

冠心病患者免疫力较低，易合并病毒性感冒或肺炎，出现低热咳嗽。建议完善血常规检查，必要时使用阿莫西林、奥司他韦等抗感染药物。

4、心力衰竭代偿期

心功能不全可能导致循环淤血，吸收热引起午后低热。需评估BNP指标，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂改善循环。

冠心病患者出现持续低热应监测体温变化，完善血常规、C反应蛋白等炎症指标检测，避免自行使用退热药物掩盖病情。