先天性冠状动脉瘘的症状主要包括活动后心悸气短、胸闷胸痛、心脏杂音及生长发育迟缓,严重者可出现心力衰竭或感染性心内膜炎。
瘘管导致冠状动脉血流异常分流,心脏负荷增加,轻微活动即可诱发症状。建议家长监测孩子运动耐量,避免剧烈活动,需通过心脏超声确诊后考虑介入封堵治疗。
心肌缺血所致,多因瘘管窃血现象引起冠状动脉供血不足。家长需警惕孩子非典型胸痛表现,确诊后可采用β受体阻滞剂缓解症状,严重时需手术矫治。
听诊可闻及连续性机械样杂音,与瘘管异常血流相关。家长发现异常心音应及时就医,通过心导管检查评估瘘管解剖位置,必要时行外科结扎术。
长期心功能不全影响代谢,表现为体重增长缓慢。家长需定期记录生长曲线,纠正心功能后可配合营养支持改善发育状况。
确诊患儿应限制高强度运动,定期复查心功能,术后需预防性使用抗生素避免感染性心内膜炎,日常注意均衡营养摄入。