脑出血患者急性期应避免侧卧,稳定期可遵医嘱采取特定体位。体位选择需考虑出血部位、颅内压及并发症风险等因素。
发病24-48小时内侧卧可能加重脑水肿,需保持头部抬高15-30度平卧位,密切监测生命体征。
病情稳定后,在医护人员指导下可尝试健侧卧位,每2小时翻身一次预防压疮,需避免患侧受压。
改变体位时需逐步进行,防止突然侧卧引发血压波动,必要时使用翻身枕辅助保持体位稳定。
恢复期采用渐进式体位训练,从30度半侧卧开始,配合康复师指导进行平衡能力重建。
患者体位管理需全程由神经科医生评估,家属应记录体位变化时的意识状态与肢体活动情况,及时反馈医疗团队调整方案。