青光眼性白内障在中医诊断中属于五风内障或圆翳内障范畴,多与肝郁气滞、肝肾阴虚、脾虚湿盛、气血瘀阻等病机相关。
情志不畅导致肝气郁结,目络受阻,可见眼胀头痛、视物昏朦。治疗以柴胡疏肝散加减疏肝解郁,可配合针刺太冲、光明等穴位。
久病耗伤或年老体衰致肝肾精血不足,晶珠失养,多见视物模糊、眼干涩。常用杞菊地黄丸滋补肝肾,辅以石斛夜光丸养阴明目。
脾失健运则水湿上泛目窍,表现为视物如隔纱、眼睑沉重。参苓白术散合五苓散健脾利湿,配合薏苡仁、茯苓等食疗。
久病入络致气血瘀滞,可见固定性眼痛、视野缺损。血府逐瘀汤加减活血通络,可选用丹参、三七等活血化瘀中药。
中医治疗需辨证施治,急性发作期建议配合西医降眼压治疗,日常可练习运目、熨目等中医养目法,忌食辛辣肥甘。