糖尿病足溃疡创面修复后注意事项有什么

糖尿病足溃疡创面修复后需注意伤口护理、血糖控制、足部保护、定期复查及生活方式调整。主要有严格监测血糖、保持创面清洁干燥、避免足部受压、选择合适鞋袜、预防感染等措施。

1、严格监测血糖

血糖波动可能影响创面愈合，需遵医嘱规律使用降糖药物或胰岛素。每日监测空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白每3个月检测一次。避免高糖饮食，防止血糖骤升导致血管神经损伤加重。

2、保持创面清洁干燥

修复后创面需每日用生理盐水轻柔清洗，无菌敷料覆盖。观察有无渗液、红肿等感染迹象，避免使用刺激性消毒剂。淋浴时用防水敷料保护，洗浴后及时擦干足部皱褶处。

3、避免足部受压

行走时使用减压鞋垫或定制矫形鞋，避免修复部位重复摩擦。卧床时抬高患肢促进血液循环，坐位时间不超过30分钟。禁止赤脚行走，防止异物刺伤或烫伤。

4、选择合适鞋袜

穿着透气棉袜并每日更换，袜口不宜过紧。选择圆头厚底鞋，鞋内空间需比足部长1厘米。新鞋初次穿着不超过2小时，逐步增加适应时间，检查足部有无压痕。

5、预防感染

出现局部发热、疼痛加剧或渗液浑浊时及时就医。可遵医嘱预防性使用抗生素软膏如莫匹罗星软膏。避免去公共场所裸足接触地面，修剪趾甲时勿损伤甲周皮肤。

糖尿病足溃疡修复后需长期维持血糖稳定在4.4-7.0mmol/L空腹范围，餐后血糖不超过10.0mmol/L。每日检查足部颜色、温度及感觉变化，使用镜子观察足底。饮食以低升糖指数食物为主，如燕麦、糙米、绿叶蔬菜，搭配优质蛋白如鱼肉、豆制品。适度进行非负重运动如游泳、骑自行车，改善下肢血液循环。每1-2个月至内分泌科和足病专科复查，必要时进行血管超声或神经电生理检查。戒烟并控制血压血脂，降低复发风险。