正常颅压脑积水影像

Question

医生说我有脑积水，正常颅压脑积水影像是什么样的呢？

Answer 1

正常颅压脑积水影像表现主要包括脑室扩大、脑沟变浅、胼胝体变薄、导水管流空征等特征。

1、脑室扩大

侧脑室及第三脑室对称性扩张，额角圆钝，Evans指数超过0.3，是诊断的重要依据之一。

2、脑沟变浅

大脑凸面脑沟回受压变窄，与脑室扩张程度不成比例，提示脑脊液动力学异常。

3、胼胝体变薄

冠状位显示胼胝体上部受侧脑室压迫变薄，矢状位可见胼胝体膝部与压部间角度增大。

4、导水管流空征

MRI相位对比电影序列可见中脑导水管区脑脊液流动信号增强，提示脑脊液循环障碍。

发现影像学异常需结合步态障碍、认知下降、尿失禁三联征进行临床评估，必要时行腰穿放液试验确诊。