右肺叶切除后气胸怎么办

Question

我做完右肺切除以后，医生说产生了气胸。右肺叶切除后气胸怎么办呢？

Answer 1

右肺叶切除后气胸可通过胸腔闭式引流、氧疗、镇痛管理、呼吸康复训练等方式治疗。气胸通常由手术创面漏气、肺组织愈合不良、胸腔内压异常、感染等因素引起。

1、胸腔闭式引流

通过置入胸腔引流管排出气体，促进肺复张。适用于中大量气胸，需监测引流液性状与引流量，防止继发感染。

2、氧疗支持

高流量吸氧有助于加速胸腔气体吸收。需根据血氧饱和度调整氧浓度，避免长时间高浓度吸氧导致氧中毒。

3、镇痛管理

术后疼痛可能抑制咳嗽反射，可遵医嘱使用布洛芬、曲马多、对乙酰氨基酚等药物控制疼痛，同时需观察呼吸抑制等不良反应。

4、呼吸康复训练

指导患者进行腹式呼吸、咳嗽训练，预防肺不张。训练强度需循序渐进，避免过度通气诱发气胸加重。

术后应避免剧烈运动与负重，保持大便通畅，定期复查胸片评估肺复张情况，出现呼吸困难加重立即就医。