婴儿握拳时大拇指在内或在外属于正常生理现象,主要与神经发育阶段、肌张力差异、原始反射残留及个体习惯有关。
新生儿期因锥体束未完全髓鞘化,常出现大拇指内扣的握拳姿势,随月龄增长会逐渐改善。家长可轻柔按摩婴儿手掌帮助放松。
部分婴儿因屈肌张力较高表现为持续拇指内收,需与病理性肌张力增高鉴别。家长需观察是否伴随肢体僵硬或活动受限。
握持反射未消退时拇指多内扣,4-6个月后仍持续需警惕脑瘫可能。家长应定期监测婴儿抓握能力发育里程碑。
部分婴儿因舒适度偏好形成特定握拳姿势,无运动障碍时无须干预。家长可通过玩具引导婴儿主动展开手掌。
日常可多进行手部触觉刺激训练,若6个月后仍持续拇指内扣伴运动发育落后,建议尽早就诊儿童康复科评估。