冠心病在老年人群中属于可控但需长期管理的慢性疾病,治疗难度与病情严重程度、基础疾病控制及患者依从性密切相关。
早期冠脉狭窄可通过药物控制,常用阿托伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等改善心肌供血;严重多支病变需考虑支架植入或搭桥手术。
合并高血压、糖尿病会加速冠脉硬化,需同步控制血糖血压。二甲双胍、缬沙坦等药物可降低心血管事件风险。
低盐低脂饮食、戒烟限酒、适度有氧运动能延缓病情进展,每周150分钟快走或太极拳有助于改善心肺功能。
规范用药和定期复查是关键,阿司匹林肠溶片需长期服用预防血栓,擅自停药可能导致心梗等急性事件。
建议每日监测血压心率,随身携带硝酸甘油片应急,每3-6个月复查血脂血糖和心脏超声评估治疗效果。