胃溃疡性穿孔手术大不大

Question

我胃溃疡性穿孔胃总疼，医生让做手术，胃溃疡性穿孔手术大不大？

Answer 1

胃溃疡性穿孔手术属于中等规模的腹部急症手术，手术必要性及范围主要取决于穿孔大小、腹腔污染程度、患者基础状况等因素。

1、手术必要性

胃溃疡穿孔会导致胃内容物进入腹腔引发急性腹膜炎，若不及时手术可能危及生命。多数情况下需急诊行穿孔修补术或胃部分切除术。

2、手术方式

常见术式包括腹腔镜下穿孔缝合修补术、开腹胃大部切除术等。腹腔镜手术创伤较小，但严重感染或大穿孔时仍需开腹手术。

3、术后恢复

术后需禁食胃肠减压，逐步过渡到流质饮食。平均住院时间约7-10天，完全恢复需1-3个月，需规范抗溃疡药物治疗。

4、并发症风险

可能发生吻合口瘘、腹腔感染、肠粘连等并发症。高龄、合并基础疾病者风险更高，需密切监测。

术后应严格遵医嘱用药，避免辛辣刺激食物，定期胃镜复查，戒烟戒酒有助于预防复发。