酒精性肝硬化的诊断标准主要依据饮酒史、临床表现、实验室检查和影像学检查,需排除其他原因导致的肝硬化。
长期大量饮酒是诊断的关键条件,通常男性每日摄入乙醇超过40克、女性超过20克,持续5年以上。
患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸、腹水、肝掌、蜘蛛痣等症状,晚期可伴有门静脉高压相关表现。
肝功能异常表现为转氨酶升高、胆红素增高、白蛋白降低,凝血功能异常,可能出现血小板减少。
超声、CT或MRI显示肝脏形态改变、表面结节状、脾大等肝硬化特征,肝弹性测定可评估纤维化程度。
确诊需结合肝活检病理检查,日常应严格戒酒并定期复查肝功能,饮食需高蛋白、低脂、适量碳水化合物。