糖尿病肾病吃什么药好

Question

发生糖尿病肾病好几天了，不知道吃什么药物较好，糖尿病肾病吃什么药好？

Answer 1

糖尿病肾病可遵医嘱使用缬沙坦、卡托普利、达格列净、羟苯磺酸钙等药物控制病情。药物选择需结合肾功能分期及并发症情况，严禁自行调整用药。

1、降压药

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可降低肾小球内压，减少蛋白尿。可能出现干咳、血钾升高等不良反应，肾功能严重受损时需减量。

2、降糖药

钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净具有肾脏保护作用，可能引发泌尿生殖系统感染，用药期间需监测尿常规及血容量。

3、改善微循环药

羟苯磺酸钙可减轻肾小球基底膜增厚，常见不良反应包括胃肠道不适，重度肾功能不全患者需谨慎使用。

4、利尿剂

呋塞米等袢利尿剂用于合并水肿患者，长期使用需注意电解质紊乱，与降压药联用可能增强降压效果。

患者应定期监测血糖、血压及尿微量白蛋白，低盐优质蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，出现水肿或尿量异常及时复诊。