视神经胶质瘤MRI表现主要包括视神经梭形增粗、T1加权像低信号、T2加权像高信号、增强扫描不均匀强化等特征。
1、视神经增粗
肿瘤沿视神经生长导致梭形膨大,边界清晰,可累及视交叉或对侧视神经,需结合视神经鞘脑膜瘤进行鉴别。
2、T1低信号
肿瘤在T1加权像呈均匀或稍低信号,与正常脑灰质信号相近,部分囊变区域信号更低。
3、T2高信号
T2加权像显示明显高信号,反映肿瘤含水量增高特征,周围可见轻度水肿带。
4、强化特征
增强后多呈中度不均匀强化,典型表现为"轨道征",即肿瘤包绕未强化的中央视神经纤维。
发现上述影像学特征应及时就诊神经外科或眼科,儿童患者需警惕神经纤维瘤病1型可能,确诊需结合病理检查。