中暑可能导致短暂失明,通常由高热损伤视神经、脱水引发眼部供血不足、电解质紊乱影响视觉传导、视网膜血管痉挛等原因引起。
高温直接损害视神经功能,可表现为视野缺损或短暂黑蒙,需立即降温并静脉补充生理盐水,药物可用甲钴胺、维生素B1、胞磷胆碱营养神经。
严重脱水导致眼动脉灌注不足,可能出现视物模糊,需快速补液恢复血容量,可遵医嘱使用羟乙基淀粉、右旋糖酐、甘露醇等扩容剂。
低钠血症影响神经电信号传导,可能伴随闪光感,需口服补液盐或静脉补充电解质,药物可选择氯化钠注射液、门冬氨酸钾镁、葡萄糖酸钙。
体温调节中枢异常引发视网膜动脉收缩,表现为突发视力下降,需用冰袋冷敷额部,严重时需使用尼莫地平、前列地尔、硝酸甘油等血管扩张剂。
出现中暑相关视力障碍应立即转移至阴凉处,脱去多余衣物,用湿毛巾擦拭皮肤,同时尽快就医评估眼底及神经系统损伤情况。