脊膜瘤属于中枢神经系统良性肿瘤,起源于脑膜或脊膜细胞,常见类型包括脑膜瘤、脊膜瘤、血管母细胞瘤等。
脊膜瘤多为生长缓慢的良性肿瘤,WHO分级通常为Ⅰ级,恶性变概率较低,常见于脊髓蛛网膜或硬脊膜。
好发于胸段脊髓,其次为颈段和腰段,肿瘤多位于髓外硬膜下,可通过压迫神经根或脊髓产生症状。
病理学表现为边界清晰的包块,镜下可见梭形肿瘤细胞呈漩涡状排列,免疫组化EMA、Vimentin常呈阳性表达。
无症状小型肿瘤可观察随访,出现神经压迫症状需手术切除,完全切除后复发率较低,无须辅助放化疗。
确诊脊膜瘤后应定期进行MRI复查,避免剧烈运动导致脊髓损伤,术后需配合康复训练改善神经功能。