岩骨斜坡脑膜瘤手术后存在一定复发概率,复发风险主要与肿瘤切除程度、病理分级、术后辅助治疗及个体差异有关。
肿瘤全切术后复发概率较低,次全切除或部分切除者残留肿瘤细胞可能继续生长,需结合术中影像评估和医生经验判断。
WHOⅠ级脑膜瘤复发率约为10%-20%,Ⅱ级可达40%,Ⅲ级恶性脑膜瘤几乎均会复发,术后需根据分级制定放疗或化疗方案。
对高风险病例采用立体定向放射外科治疗,如伽马刀可控制残留病灶生长,降低复发率,但需评估放射性脑损伤风险。
合并神经纤维瘤病等遗传疾病患者复发风险显著增高,年轻患者及激素受体阳性肿瘤也需更密切随访监测。
术后应定期进行头颅MRI复查,前3年每6个月一次,稳定后可延长间隔,发现复发迹象时可考虑二次手术或放射治疗。