轻微肺不张影响做全麻手术吗

Question

婆婆需要做全麻手术，可是她有轻微的肺部症，担心会影响手术。轻微肺不张影响做全麻手术吗？

Answer 1

轻微肺不张通常不影响全麻手术，但需结合肺功能评估、基础疾病控制、麻醉方式选择、术中监测等因素综合判断。

1、肺功能评估

术前需通过肺功能检查评估通气能力，轻微肺不张若未导致血氧明显下降或二氧化碳潴留，一般可耐受全麻。

2、基础疾病控制

合并慢性阻塞性肺疾病等基础病时，需优化支气管扩张剂使用，控制感染后再手术，避免麻醉加重呼吸道阻塞。

3、麻醉方式选择

麻醉医师可能采用保留自主呼吸的喉罩通气，或缩短肌松药剂量，减少术后肺不张加重的风险。

4、术中监测

术中需加强血气分析及呼吸末二氧化碳监测，及时调整通气参数，维持氧合指数在安全范围。

术前戒烟两周以上，练习深呼吸锻炼，术后早期下床活动有助于改善肺功能恢复。