肺不张能不能做膈肌起搏器

Question

妈妈得了肺不张后呼吸困难，严重受阻，我想带她去做膈肌起搏器安装。肺不张能不能做膈肌起搏器？

Answer 1

肺不张患者通常可以接受膈肌起搏器治疗。该治疗适用于中枢性呼吸功能障碍、膈神经损伤等导致的呼吸衰竭，但需评估肺不张病因及患者整体情况。

1. 适应症评估

膈肌起搏器主要用于中枢性肺泡低通气综合征或高位脊髓损伤患者，若肺不张由膈肌麻痹引起且无严重肺部感染，可考虑该治疗。

2. 禁忌症排查

活动性肺部感染、严重肺纤维化或胸膜粘连导致的肺不张禁用，需通过胸部CT和肺功能检查排除禁忌。

3. 手术时机

急性肺不张应先解除气道梗阻，慢性肺不张患者需稳定基础疾病后再评估手术指征。

4. 联合治疗

需配合气道廓清训练和呼吸康复，术后可能需长期使用无创通气辅助，定期随访肺复张情况。

建议呼吸科与胸外科联合诊疗，术前完善血气分析和睡眠监测，术后加强营养支持及呼吸肌锻炼。