萎缩性胃炎的症状表现主要有上腹隐痛、饱胀感、食欲减退、贫血。症状发展通常从早期消化不良逐渐进展为营养吸收障碍。
多表现为剑突下持续性钝痛,与胃黏膜萎缩导致的保护功能下降有关,可遵医嘱使用铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等胃黏膜保护剂。
进食后早饱明显,因胃腺体萎缩影响食物排空,建议少食多餐,必要时使用多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等促胃肠动力药。
胃酸分泌减少导致消化功能减弱,可能伴随体重下降,需检测血清胃蛋白酶原比值,可补充复合消化酶或维生素B12制剂。
内因子缺乏影响维生素B12吸收,表现为乏力、苍白等巨幼细胞贫血症状,需肌注维生素B12并定期监测血常规。
日常需避免辛辣刺激食物,定期进行胃镜及病理检查监测病情进展,中重度萎缩伴肠化生者建议每年复查。