颅内寄生虫感染属于严重的中枢神经系统疾病,病情轻重与寄生虫种类、感染部位及免疫状态相关,轻者可表现为头痛发热,重者可引发癫痫、脑水肿甚至死亡。
脑囊尾蚴病早期可能仅有头痛,而广州管圆线虫病可快速进展为嗜酸性脑膜炎,两者严重程度差异显著。
寄生虫占位效应可能导致不可逆脑损伤,如脑裂头蚴病可形成隧道样坏死灶,常遗留神经功能缺损。
从出现发热到确诊平均延误2-8周,期间虫体可能已完成中枢迁移,增加治疗难度。
部分患者会出现过度炎症反应,如嗜酸性粒细胞增多症候群,可能加重脑血管损伤。
确诊后需立即进行驱虫治疗,常用药物包括阿苯达唑、吡喹酮等,同时配合脱水降颅压等对症支持,治疗期间应严格监测肝功能与颅内压变化。