红斑肢痛症不一定出现红斑,该病主要表现为肢端阵发性灼痛、皮肤发红和温度升高,红斑并非诊断必需条件。
多数患者以足部或手部剧烈灼痛为首发症状,疼痛呈发作性,可持续数分钟至数小时,常由温热环境或活动诱发。
约70%患者伴随患处皮肤发红,但约30%病例仅表现为局部温度升高而无明显红斑,皮肤改变存在个体差异。
患肢对温度变化异常敏感,轻微升温即可诱发症状,降温后可缓解,这种温度依赖性较红斑更具诊断特异性。
少数遗传性红斑肢痛症患者可能仅表现为持续性疼痛,完全无皮肤颜色改变,需通过基因检测确诊。
建议患者避免高温环境刺激,发作时可抬高患肢冷敷,确诊需结合临床表现与红外热成像等检查,及时就医规范治疗。