系统性硬皮病治疗后有可能不用吃药了吗

Question

我正在接受系统性硬皮病的治疗，系统性硬皮病治疗后有可能不用吃药了吗？

Answer 1

系统性硬皮病治疗后部分患者可逐渐减停药物，能否停药主要取决于疾病活动度、器官受累情况及治疗反应，需严格遵医嘱调整用药方案。

1、疾病稳定

皮肤硬化停止进展且无新发内脏病变持续2年以上，可考虑逐步减药。需定期监测肺功能、心脏超声及肾功能。

2、免疫抑制达标

炎症指标持续正常且自身抗体滴度下降，提示免疫系统趋于稳定。此时甲氨蝶呤、环磷酰胺等免疫抑制剂可减量。

3、血管病变改善

雷诺现象消失、指端溃疡愈合且甲襞微循环检查正常，钙通道阻滞剂类血管扩张药物可能停用。

4、器官功能恢复

无间质性肺病进展或肺动脉高压恶化，针对特定器官的治疗药物如波生坦可尝试减量。

患者应保持低盐高蛋白饮食，避免寒冷刺激，定期随访评估病情变化，任何减药行为均须在风湿免疫科医师指导下进行。