肺结节胸腔积水涉及多种疾病,主要包括肺炎、肺结核、肺癌、间皮瘤等,病情从轻度感染到恶性肿瘤不等。
细菌或病毒感染可能导致肺部炎症反应,引发胸腔积液。患者常伴有发热、咳嗽等症状,需抗生素或抗病毒治疗,药物如阿莫西林、左氧氟沙星、奥司他韦等。
结核分枝杆菌感染可形成肺结节并伴随胸腔积液,表现为低热、盗汗。需规范抗结核治疗,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
恶性肿瘤侵袭胸膜时易产生血性胸腔积液,伴随消瘦、咯血。需手术切除或放化疗,治疗药物有培美曲塞、吉非替尼、卡铂等。
石棉暴露史者可能出现胸膜间皮瘤,引发顽固性胸腔积液。需综合治疗,药物包括顺铂、培美曲塞等。
出现肺结节合并胸腔积液应及时就诊,完善胸部CT、胸腔穿刺等检查,治疗期间注意营养支持并避免剧烈运动。