混合痔手术后40天大便出血可能由创面未完全愈合、术后感染、饮食不当、痔疮复发等原因引起,需结合具体症状判断是否需要进一步治疗。
术后创面愈合通常需要较长时间,若排便时摩擦未完全愈合的创面可能导致出血。建议保持大便通畅,避免用力排便,可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、痔疮膏、地奥司明片等药物促进愈合。
手术部位若发生感染可能导致创面愈合延迟并伴随出血。感染可能与术后护理不当有关,表现为局部红肿、疼痛加剧。需就医进行抗感染治疗,可使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等药物。
摄入辛辣刺激性食物或膳食纤维不足可能导致大便干燥,排便时刺激手术部位引发出血。应增加蔬菜水果摄入,保持充足水分,必要时可短期使用乳果糖口服溶液软化大便。
若原有诱发因素未消除,如长期久坐、便秘等,可能导致痔疮复发或新痔形成。表现为便血、肛门坠胀感,需复查确认是否需再次干预,药物可选择马应龙麝香痔疮膏、化痔栓、草木犀流浸液片等。
术后恢复期间应避免久坐久站,保持肛门清洁,若出血持续或加重应及时复诊,排除其他肛肠疾病可能。