视盘水肿的视野改变

Question

我眼睛一直不舒服去医院检查，医生说是视盘水肿，什么是视盘水肿的视野改变？

Answer 1

视盘水肿的视野改变主要表现为生理盲点扩大、视野缺损、视物模糊、色觉异常等症状，严重时可导致视力下降。视盘水肿可能与颅内压增高、视神经炎、缺血性视神经病变、视网膜静脉阻塞等因素有关。

1、颅内压增高

颅内压增高是视盘水肿最常见原因，可能由脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等疾病引起，表现为头痛、呕吐、视物模糊。治疗需降低颅内压，可使用甘露醇、呋塞米、乙酰唑胺等药物。

2、视神经炎

视神经炎可能导致视盘水肿，常与多发性硬化、感染等因素有关，表现为视力急剧下降、眼球转动痛。治疗可使用甲泼尼龙、泼尼松、免疫球蛋白等药物。

3、缺血性视神经病变

缺血性视神经病变可引起视盘水肿，多见于高血压、糖尿病等血管性疾病患者，表现为无痛性视力下降。治疗需改善血液循环，可使用银杏叶提取物、尼莫地平、阿司匹林等药物。

4、视网膜静脉阻塞

视网膜静脉阻塞可引发视盘水肿，常见于高血压、高血脂患者，表现为突发性视力下降。治疗需抗凝溶栓，可使用阿替普酶、低分子肝素、羟苯磺酸钙等药物。

出现视盘水肿应及时就医，避免剧烈运动，保持情绪稳定，遵医嘱用药并定期复查眼底情况。