闭合性颅脑损伤可分为脑震荡、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、颅内血肿四种类型,按损伤程度由轻到重排列。
脑震荡是最轻微的颅脑损伤,表现为短暂意识障碍和逆行性遗忘,通常由头部轻微撞击引起,无须特殊治疗,休息后可自行恢复。
脑挫裂伤是脑组织局部损伤,可能出现头痛呕吐等症状,多由头部直接暴力导致,需进行影像学检查并住院观察,严重时需手术清除坏死组织。
弥漫性轴索损伤属于重度脑损伤,表现为持续昏迷和植物状态,由旋转暴力导致神经轴索广泛断裂,死亡率较高,需重症监护和综合治疗。
颅内血肿包括硬膜外血肿和硬膜下血肿,可能引起颅内压增高和脑疝,多由颅骨骨折或血管撕裂导致,需紧急手术清除血肿并降低颅内压。
闭合性颅脑损伤患者应避免剧烈运动,保持充足休息,出现头痛加重或意识改变需立即就医复查。