短暂性大脑缺血性发作是什么意思

Question

我爸总是出现一些身体麻木的现象，之后到医院被诊断为短暂性脑缺血，短暂性大脑缺血性发作是什么意思？

Answer 1

短暂性大脑缺血性发作是脑血管短暂供血不足导致的神经功能缺损，症状通常在24小时内完全恢复，主要与动脉粥样硬化、心源性栓塞、血液动力学改变、小动脉闭塞等因素有关。

1、动脉粥样硬化

颈动脉或椎动脉斑块脱落导致血管狭窄，可能与高血压、高血脂有关，表现为单侧肢体无力或言语含糊，需控制血压血脂并服用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。

2、心源性栓塞

房颤患者左心房血栓脱落堵塞脑动脉，可能伴随心悸气短，需抗凝治疗并使用华法林、利伐沙班、达比加群酯。

3、血液动力学改变

血压骤降或严重脱水导致脑灌注不足，常见于体位性低血压，表现为头晕视物模糊，需补液扩容并调整降压药剂量。

4、小动脉闭塞

糖尿病或吸烟引起穿支动脉病变，可能出现短暂性黑矇或复视，需控制血糖并服用尼莫地平、丁苯酞、胞磷胆碱。

发作后需监测血压血糖，避免剧烈体位变化，低盐低脂饮食，定期进行颈动脉超声和经颅多普勒检查。