传染性脓疱病鉴别诊断

Question

孩子身上出现了脓疱，不小心弄破了，导致感染到了其他地方，医生说是传染性脓疱病，传染性脓疱病鉴别诊断？

Answer 1

传染性脓疱病需与脓疱型银屑病、水痘、单纯疱疹、天疱疮等疾病鉴别。鉴别要点包括皮损特征、伴随症状及实验室检查。

1、脓疱型银屑病

皮损为无菌性脓疱，常伴银白色鳞屑和关节症状，病理检查可见Munro微脓肿，无细菌感染证据。

2、水痘

皮疹呈向心性分布，可见丘疹、水疱、结痂同时存在，伴发热等全身症状，病毒学检查可确诊。

3、单纯疱疹

簇集性水疱易破溃形成糜烂面，好发于皮肤黏膜交界处，Tzanck涂片可见多核巨细胞。

4、天疱疮

松弛性大疱尼氏征阳性，病理示表皮内水疱，直接免疫荧光显示IgG沉积。

出现皮肤脓疱应及时就医，通过细菌培养、病理检查等明确诊断，避免自行用药延误病情。