中暑致死通常由热痉挛发展为热衰竭最终导致热射病引起,主要与体温调节失衡、电解质紊乱、多器官功能障碍、神经系统损伤等因素有关。
高温环境下汗腺功能衰竭导致核心体温超过40摄氏度,可能引发细胞变性坏死。需立即物理降温并静脉补液,可使用氯丙嗪、地塞米松等药物控制体温。
大量出汗造成钠钾镁丢失,可能诱发恶性心律失常。需补充含电解质的口服补液盐,严重时静脉输注乳酸林格液,监测心电图变化。
高温直接损伤血管内皮细胞,导致横纹肌溶解、急性肾衰竭。需进行血液净化治疗,使用碳酸氢钠碱化尿液,密切监测肌酸激酶水平。
脑细胞对高温敏感,可能出现脑水肿、意识障碍。需降低颅内压,使用甘露醇脱水,必要时进行亚低温治疗保护脑功能。
夏季户外活动应避开高温时段,及时补充含盐饮品,出现头晕恶心等先兆症状需立即转移至阴凉处,严重中暑患者需紧急送医抢救。