呼吸性碱中毒是高钾还是低钾

Question

我患了呼吸性碱中毒，医生说之后钾指标会异常，不知是高还是低，呼吸性碱中毒是高钾还是低钾？

Answer 1

呼吸性碱中毒通常伴随低钾血症。呼吸性碱中毒的电解质紊乱主要涉及低钾血症、低钙血症、低磷血症、低镁血症。

1、低钾血症

呼吸性碱中毒时细胞外氢离子浓度降低，细胞内氢离子向细胞外转移，同时钾离子进入细胞内，导致血清钾水平下降。

2、低钙血症

碱中毒状态下血浆蛋白与钙离子结合增加，游离钙浓度降低，可能引发手足抽搐等神经肌肉兴奋性增高表现。

3、低磷血症

呼吸性碱中毒可刺激糖酵解过程，促进磷酸化合物生成，使血清无机磷向细胞内转移。

4、低镁血症

碱中毒可能影响肾小管对镁离子的重吸收，同时细胞内镁离子浓度增加，导致血镁水平降低。

出现呼吸性碱中毒时应及时纠正过度通气原因，严重电解质紊乱需在医生指导下进行静脉补充治疗，同时监测血气分析和电解质水平。