视神经胶质瘤化疗效果因人而异,主要与肿瘤分级、患者年龄、化疗方案选择有关,常用药物包括长春新碱、卡铂、依托泊苷等。
低级别视神经胶质瘤对药物反应较好,可能表现为肿瘤缩小或稳定;高级别肿瘤化疗效果有限,多需联合放疗或手术。
儿童患者化疗敏感性通常优于成人,可能与儿童视神经胶质瘤多为低级别毛细胞型星形细胞瘤有关。
常用联合方案为卡铂联合长春新碱,对视力保护有一定效果;复发患者可尝试替莫唑胺等二线药物。
化疗常与放疗序贯进行,对于视路胶质瘤合并神经纤维瘤病1型患者需谨慎评估放疗指征。
治疗期间需定期进行视力视野检查和头颅MRI监测,建议配合营养支持并避免剧烈眼部活动。