孤立性血尿是肾炎吗

Question

我出现了血尿的情况，医生说是孤立性血尿，孤立性血尿是肾炎吗？

Answer 1

孤立性血尿可能是肾炎，也可能是泌尿系统结石、尿路感染、药物性肾损伤等疾病引起。血尿的病因主要有轻度炎症、结石刺激、感染因素、肾脏损伤等。

1、轻度炎症

泌尿系统轻度炎症可能导致毛细血管通透性增加，出现镜下血尿。建议多饮水促进代谢，避免憋尿，可遵医嘱使用头孢克肟、左氧氟沙星、三金片等药物。

2、结石刺激

泌尿系统结石移动时划伤黏膜会引起血尿。建议每日饮水量保持2000毫升以上，结石较大时可考虑体外冲击波碎石，药物可选肾石通颗粒、排石颗粒、枸橼酸氢钾钠。

3、感染因素

细菌感染引发的膀胱炎、尿道炎常伴随尿频尿急症状。需保持会阴清洁，治疗可选用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、热淋清颗粒等抗感染药物。

4、肾脏损伤

肾小球肾炎或间质性肾炎可能导致持续性血尿，常伴蛋白尿或水肿。需完善尿红细胞形态检查，药物可选黄葵胶囊、百令胶囊、缬沙坦等保护肾功能。

出现血尿应避免剧烈运动，限制高盐饮食，记录排尿情况并及时复查尿常规，持续血尿超过两周需肾内科就诊。