血友病乙患者流鼻血可通过局部压迫、冷敷、药物止血、凝血因子替代治疗等方式处理。血友病乙流鼻血通常由凝血功能障碍、鼻腔黏膜损伤、血压波动、感染等因素引起。
用拇指和食指捏住鼻翼两侧持续压迫10-15分钟,同时保持头部前倾姿势。血友病患者凝血时间延长,压迫时间需比普通人更长。
在鼻梁或前额处冷敷有助于血管收缩止血。可用冰袋包裹毛巾冷敷,每次不超过20分钟,避免冻伤皮肤。
凝血酶原复合物可快速补充缺乏的凝血因子,氨甲环酸能抑制纤溶系统活性,去氨加压素可促进血管性血友病因子释放。需在血液科医生指导下使用。
严重出血需静脉输注凝血因子IX浓缩制剂。治疗前需检测抑制物抗体,输注剂量根据体重和出血程度计算,需在专业医疗机构完成。
血友病患者应避免剧烈运动和鼻腔刺激,保持室内湿度,定期监测凝血功能,随身携带疾病说明卡以备紧急救治。