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下肢动静脉瘘若无症状通常建议定期随访观察,是否需治疗需结合瘘口大小、血流动力学影响及潜在并发症风险综合评估。
小型无症状瘘口且血流影响轻微时,可通过超声监测瘘口变化,每6-12个月复查一次,关注是否出现肢体肿胀或皮肤温度异常。
当瘘口导致静脉高压或心脏负荷增加时,可采用血管内栓塞术或覆膜支架置入术,治疗指征包括瘘口直径超过3毫米或出现血流窃血现象。
保持适度运动避免久站,控制血压减少血管负荷,若发现下肢水肿或搏动性包块应及时就医复查。
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