博禾医生官网

权威问答

查疾病 找医生 找医院
败血症为什么培养不出细菌
病情描述:
我明明得了败血症,可是检查的时候却培养不出细菌来。败血症为什么培养不出细菌?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王相华 主任医师 山东省立医院

    败血症血培养阴性可能由采血时机不当、抗生素使用干扰、特殊病原体感染、检验技术局限等原因引起,需结合临床调整检测策略并规范治疗流程。

    1、采血时机不当

    发热寒战前采血或采血量不足会导致细菌载量过低。建议在寒战初期、使用抗生素前完成双部位采血,成人每次需采集20-30ml血液以提高检出率。

    2、抗生素干扰

    提前使用广谱抗生素可能抑制细菌生长。临床遇疑似病例应暂停抗生素24小时后再采血,或采用含树脂培养瓶中和药物影响。

    3、特殊微生物感染

    布鲁氏菌、厌氧菌等需特殊培养条件。对高危暴露患者应延长培养时间至14天,必要时采用PCR或宏基因组测序等分子检测技术。

    4、检验技术局限

    常规培养无法检测细胞壁缺陷菌。可补充血清降钙素原、G试验等间接指标辅助诊断,条件允许时采用质谱技术快速鉴定病原体。

    血培养阴性时需结合临床表现综合判断,反复高热伴器官功能障碍者应及时经验性抗感染治疗,同时完善影像学检查排查感染灶。

相关文章
什么是埃博拉病毒,是什么症状
埃博拉病毒是一种致死率很高的罕见病毒,能够引起人类和灵长动物产生出血热,可引起发热、恶心、呕吐、腹泻、出血等症状。 埃博拉病毒是于1976年在苏丹南部和刚果的埃博拉河沿岸被发现,属于一种烈性传染病病毒,其死亡率最高可达90%以上,平均死亡率为50%。其致死原因主要是中风、心肌梗塞、低血容量性休克或多器官功能衰竭。 埃博拉病毒感染后,可出现发热、肌肉和关节疼痛、头痛等症状;发病2-3天可见恶心、呕吐、腹痛、腹泻、黏液便或血便症状。腹泻持续数天,病程4-5天进入出血期,症状包括呕血、咯血、黑便、注射部位出血、鼻出血等。
埃博拉病毒在衣服上存活多久
一般情况下,埃博拉潜伏期为8-10天,在衣物上停留时间为2小时左右,若在超60℃高温下,仅需60分钟灭活,100℃则仅需5分钟。 埃博拉病毒病毒潜伏期为2-21天,正常为8-10天,在干燥衣服上可存活2小时,如果在正常通风状态下,或有阳光直射的情况下,病毒生存时间较短,可能会有所缩短,病毒在比较潮湿、温润的环境,存活时间较长。 此外,埃博拉病毒对热存在中度抵抗力,在室温4℃下存放一个月后,感染性无任何变化,60℃灭活病毒则需60分钟,而100度高温下可在5分钟内灭活。埃博拉病毒一般对紫外线、甲醛、Y射线和酚类消毒剂较敏感。
埃博拉病毒是哪类传染病
埃博拉病毒不符合我国法定传染病种类,但因其病毒稳定性和传播性较强,需按照甲类传染病管控。 我国传染病可分为甲乙丙三类,甲类为最高级别传染病,包括鼠疫、霍乱。埃博拉病毒是非洲罕见病毒,属于丝状病毒科,为RNA病毒,RNA病毒传播性和稳定性较高,低于60℃以下的高温无法将其灭活,主要寄生于人类和猴子等非灵长动物体中。 埃博拉病毒主要在非洲地区爆发,尚未在我国境内爆发,所以我国法定传染病中,不包含埃博拉病毒,但因病毒危害性较强,可划分为甲类传染病防控。
埃博拉病毒能不能治愈
埃博拉病毒存在10%的治愈率,治疗需结合实际病情及体质,给予相应的药物治疗,如抗病毒、抗炎、抗菌、保肝、止血药物等。 埃博拉病毒是一种较为罕见的病毒,属于RNA病毒,为纤维病毒科。其致死率较高,约在50%-90%左右,仅有10%的概率可以治愈。 感染埃博拉病毒,需及时对症给予支持性治疗,患者在治疗期间需要注意体内水电解质平衡,避免脱水。多注意休息,避免剧烈运动,最好食用易消化、流质食物,并保证身体摄入充足的能量。需根据个人体质及临床表现予以抗病毒、抗菌、抗炎、保肝、止血等,多种药物进行联合治疗。
怎么预防埃博拉病毒
预防埃博拉病毒,可采取综合性保护措施或及时接种疫苗。 处于埃博拉疫区时,应采取综合性保护性措施。该病属于传染性很强的疾病,主要通过与患者直接接触传播,所以应避免和疑似或已确诊埃博拉病毒的患者接触。在公共生活环境及生产区域时,应减少与其他人近距离接触,并随时佩戴好口罩甚至眼罩,勤洗手、勤消毒。针对工作环境风险高的人群,如医生、护士等,需有效穿着防护服,进而有效降低感染埃博拉病毒的风险。 如未来有前往埃博拉病毒疫区的打算,应尽快接种埃博拉病毒疫苗,尤其是体质较弱的人、老年和小孩,能够产生对埃博拉病毒的抗体,从而达到有效预防,这类疫苗安全性较高,接种之后极少出现不良反应。