鼻窦癌的化疗方案主要有诱导化疗、同步放化疗、辅助化疗、姑息化疗四种方式,具体方案需根据肿瘤分期和患者身体状况制定。
一、诱导化疗
诱导化疗适用于局部晚期鼻窦癌,通过缩小肿瘤为后续手术或放疗创造条件。常用药物包括顺铂、多西他赛、氟尿嘧啶,可能伴随骨髓抑制、消化道反应等症状。
二、同步放化疗
同步放化疗可增强放疗敏感性,常用顺铂或卡铂联合调强放疗。治疗期间需密切监测血常规和肝肾功能,可能出现黏膜炎、放射性皮炎等不良反应。
三、辅助化疗
术后辅助化疗可降低复发风险,通常采用含铂类药物的联合方案。治疗周期为4-6个疗程,需定期复查鼻内镜和影像学评估疗效。
四、姑息化疗
针对转移性鼻窦癌,姑息化疗可缓解症状延长生存。吉西他滨联合铂类或紫杉醇类药物是常用方案,需配合止痛、营养支持等对症治疗。
化疗期间应保持高蛋白饮食,适当补充维生素B族和益生菌,出现严重不良反应时需及时就医调整方案。