血友病患者长期注射凝血因子可能产生抑制物抗体、关节损伤、过敏反应、肝功能异常等副作用,需定期监测相关指标并调整治疗方案。
约三成患者会产生凝血因子抑制物抗体,导致治疗效果下降。可通过免疫耐受诱导治疗,使用重组活化凝血因子VII或凝血酶原复合物控制出血。
反复关节出血可致血友病性关节炎,表现为关节肿胀疼痛。预防性注射配合康复训练可减少出血次数,严重时需关节腔注射或置换手术。
部分患者出现皮疹、发热等过敏症状。轻度反应可用抗组胺药处理,严重过敏需更换不同品牌因子制剂或进行脱敏治疗。
血液制品可能传播病毒性肝炎,长期用药加重肝脏负担。需定期检测转氨酶,合并肝炎患者应进行抗病毒治疗。
建议患者保持适度运动增强肌肉保护,避免剧烈对抗性运动,注射后压迫止血至少5分钟,出现异常症状及时就医复查。