高血压都会脑溢血吗

Question

这阵子我出现头晕头痛，还有一些高血压，去检查了一下是脑溢血，高血压都会脑溢血吗？

Answer 1

高血压不一定会导致脑溢血，但长期未控制的高血压会显著增加脑溢血风险。高血压引发脑溢血的主要因素包括血压波动过大、血管硬化、凝血功能异常以及合并其他基础疾病。

1、血压波动

情绪激动或突然停药可能导致血压骤升，诱发血管破裂。日常需规律监测血压，避免剧烈活动，可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦或硝苯地平控释片等降压药物。

2、血管硬化

长期高血压会损伤血管内皮，形成动脉粥样硬化斑块。表现为头晕、视物模糊，需控制血脂，服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等调脂药，配合低盐饮食。

3、凝血异常

血小板功能紊乱或抗凝药物使用不当会增加出血风险。存在牙龈出血等症状时，应调整华法林、阿司匹林等药物用量，定期检查凝血功能。

4、基础疾病

糖尿病、慢性肝病等更易发生血管病变。这类患者需将血压控制在更低目标值，联合胰岛素或保肝治疗，警惕突发剧烈头痛等预警症状。

高血压患者应保持低钠高钾饮食，每周进行适度有氧运动，每年至少一次颈动脉超声检查评估血管状态。