炎症性肠病与克罗恩病的区分

Question

前些日子我的腹部有一些疼痛，医生说是炎症性肠病。炎症性肠病与克罗恩病的区分是什么？

Answer 1

炎症性肠病与克罗恩病的区分需明确两者为包含关系，炎症性肠病主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎两种类型，克罗恩病可累及消化道任何部位，病变呈节段性分布，溃疡性结肠炎则局限于结肠黏膜层。

1、病变范围：

克罗恩病可发生在口腔至肛门的任何消化道部位，病变呈跳跃式分布；溃疡性结肠炎仅累及结肠和直肠，病变连续延伸。

2、病理特征：

克罗恩病表现为全层肠壁炎症，常见肉芽肿形成；溃疡性结肠炎病变局限于黏膜层，隐窝脓肿为其典型表现。

3、症状差异：

克罗恩病常见腹痛、腹泻、体重下降，可能伴肛周病变；溃疡性结肠炎以血便、里急后重为主要症状，全身症状较少。

4、并发症：

克罗恩病易并发肠梗阻、瘘管形成；溃疡性结肠炎主要并发症为中毒性巨结肠和癌变风险增加。

确诊需结合肠镜检查、病理活检及影像学检查，建议患者出现持续消化道症状时尽早就诊消化内科，避免自行用药延误病情。