肺积水多数情况下无法自行排出,需通过医疗干预缓解。主要处理方式包括利尿治疗、胸腔穿刺引流、病因治疗、支持治疗。
1、利尿治疗
轻度肺积水可遵医嘱使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂促进液体排出,需监测电解质平衡。
2、胸腔穿刺
中大量积液需行胸腔穿刺引流,快速缓解呼吸困难,同时送检积液明确病因。
3、病因治疗
心力衰竭引起的需强心利尿,肺炎导致的需抗感染,恶性肿瘤需化疗或靶向治疗。
4、支持治疗
低氧血症患者需吸氧,严重呼吸衰竭可能需机械通气,同时限制钠盐摄入。
肺积水患者应保持半卧位休息,监测尿量和体重变化,严格遵医嘱用药并及时复查影像学评估疗效。