肺积水多数情况下不会自动消失,需根据病因采取针对性治疗。常见原因包括心力衰竭、肺炎、结核性胸膜炎、恶性肿瘤等。
心功能减退导致肺循环淤血,表现为呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。治疗需限制钠盐摄入,使用利尿剂如呋塞米、螺内酯,并配合强心药物地高辛。
肺部感染引发炎性渗出,伴随发热、咳黄痰。需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星,严重时需胸腔穿刺引流。
结核分枝杆菌感染胸膜,出现低热、盗汗。需规范抗结核治疗,使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺三联方案,疗程不少于6个月。
肺癌或转移瘤压迫淋巴系统,产生血性胸水。需胸腔置管引流,配合化疗药物顺铂、培美曲塞等靶向治疗。
日常需监测血氧饱和度,保持半卧位休息,严格记录24小时出入量,出现气促加重应立即就医。