肺积水可能引起晕倒,主要与缺氧、低血压、心律失常、心功能衰竭等因素有关。
肺积水导致肺泡通气障碍,血液氧合不足引发脑缺氧,表现为头晕甚至晕厥。需通过吸氧、利尿剂减轻肺水肿,常用药物包括呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片。
大量胸腔积液压迫血管导致回心血量减少,可能引发体位性低血压。治疗需穿刺引流积液,同时使用多巴胺注射液、盐酸米多君片维持血压。
电解质紊乱或心肌缺血诱发室性心动过速等心律失常,可能引发阿斯综合征。需纠正钾镁离子水平,使用胺碘酮片、美托洛尔缓释片控制心律。
心源性肺水肿导致心输出量急剧下降,引发心源性晕厥。需强心治疗如地高辛片,联合硝酸甘油注射液扩张血管。
肺积水患者应限制每日饮水量,监测血氧饱和度,突发晕厥需立即平卧并呼叫急救。病因治疗是关键,需针对肺炎、结核或心力衰竭等原发病进行规范处理。