肺积水患者通常不会听到明显水声,肺积水主要由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
心脏泵血能力下降导致肺部淤血,可能伴随呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。治疗需利尿剂减轻液体负荷,常用药物包括呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪。
肺炎或结核等感染引发炎性渗出,常见发热、咳黄痰症状。需抗生素治疗如头孢曲松、莫西沙星、异烟肼,同时配合胸腔穿刺引流。
肺癌或转移瘤阻塞淋巴管导致胸腔积液,可能出现消瘦、咯血。需化疗药物如顺铂、培美曲塞,或胸腔灌注治疗控制积液。
血浆胶体渗透压降低引发漏出性积液,常见于肝硬化或肾病综合征。需补充白蛋白联合利尿剂,限制钠盐摄入改善水肿。
肺积水患者应保持半卧位休息,监测血氧饱和度,出现气促加重需立即就医评估胸腔积液量。