鼻咽癌和鼻窦炎怎么区分

Question

老感觉鼻子不舒服，除了打喷嚏，流鼻涕，去医院检查检查发现是鼻咽癌，鼻咽癌和鼻窦炎怎么区分？

Answer 1

鼻咽癌与鼻窦炎的区分需结合症状特点、病程进展及医学检查，主要差异体现在持续性症状、伴随体征及影像学表现上。

1. 症状差异

鼻窦炎多表现为鼻塞、流脓涕、头痛等短期症状；鼻咽癌常见持续性单侧鼻塞、涕中带血、颈部无痛性肿块，症状逐渐加重。

2. 病程特点

鼻窦炎症状常反复发作，抗感染治疗有效；鼻咽癌呈进行性发展，常规治疗无效，可能伴随耳鸣、听力下降等颅神经症状。

3. 体征区别

鼻窦炎查体可见中鼻道脓性分泌物，鼻黏膜充血；鼻咽癌通过鼻咽镜可见黏膜粗糙隆起或溃疡，颈部淋巴结质硬固定。

4. 检查手段

鼻窦炎CT显示窦腔浑浊或液平；鼻咽癌需鼻咽镜活检确诊，增强CT/MRI可见占位病变伴周围组织浸润或淋巴结转移。

出现长期鼻部异常症状应及时就诊，通过电子鼻咽镜、影像学及病理检查明确诊断，避免延误治疗时机。