我的月经一直都很准，可就是不怀孕是什么原因

Question

我结婚一年多了，家人一直都催促怀孕的事，我也很无奈，我的月经一直都很准，可就是不怀孕是什么原因？

Answer 1

月经规律但不孕可能由排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性因素等原因引起，需通过系统检查明确病因。

1、排卵障碍

虽有月经但可能存在无排卵或黄体功能不足。建议通过基础体温监测和超声排卵检测确认，可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。

2、输卵管阻塞

盆腔炎症或手术史可能导致输卵管粘连，阻碍精卵结合。子宫输卵管造影可确诊，严重者需腹腔镜手术疏通或试管婴儿助孕。

3、子宫内膜异位症

异位病灶可导致盆腔环境异常，常伴痛经和性交痛。腹腔镜检查是诊断金标准，药物可选地诺孕素、促性腺激素释放激素激动剂。

4、男性因素

精子质量差或性功能障碍占不孕原因30%，需进行精液常规检查。改善生活方式后仍异常者可考虑宫腔内人工授精或单精子注射技术。

建议夫妻双方同步检查，保持规律作息，避免焦虑情绪，孕前3个月补充叶酸，BMI超标者需控制体重在适宜范围。