怀孕38周阴道分泌物带血丝多数属于正常现象,可能与见红、宫颈变化、阴道炎症、胎盘因素等有关。
临产前宫颈黏液栓脱落混合少量血液,表现为粉红或褐色分泌物,通常无腹痛,可观察胎动变化。
妊娠晚期宫颈血管扩张,内检或宫缩可能导致毛细血管破裂出血,量少且无规律宫缩时不需特殊处理。
细菌性阴道病或念珠菌感染可能引起黏膜充血出血,伴有异味或瘙痒,需白带检查确认后使用克霉唑栓、甲硝唑栓等。
胎盘早剥或前置胎盘可能出现血性分泌物,伴随腹痛或胎动异常,需急诊超声检查并住院观察。
建议记录出血量及伴随症状,避免剧烈运动,如出现鲜红色出血、持续腹痛或胎动减少应立即就医。